EFECTOS DE LA VARIANTE GENETICA RS9939609 DEL GEN FTO SOBRE LA PERDIDA DE PESO Y LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR DESPUES DE LA CIRUGIA DE DERIVACON BILIOPANCREÁTICA.

La alta variabilidad en las respuestas a la cirugía bariátrica puede explicarse en parte por los efectos genéticos. Recientemente, los polimorfismos comunes del gen de la masa grasa y la obesidad asociada (FTO) se han relacionado con la obesidad en algunas poblaciones. Sólo dos estudios han investigado el efecto de las variantes de FTO en la pérdida de peso de pacientes obesos mórbidos sometidos a cirugía bariátrica con resultados contradictorios.OBJETIVO:Decidimos investigar el papel del polimorfismo rs9939609 del gen FTO en los resultados después de una cirugía de derivación biliopancreática (BPD) en pacientes con obesidad mórbida. Se operaron un total de 119 pacientes con obesidad mórbida con índice de masa corporal (IMC)> 40 kg / m (2). Se midieron tanto en la visita basal como en cada visita (3, 9 y 12 meses) el peso, masa grasa, la presión arterial, glucemia basal, triglicéridos, colesterol total, colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad y el colesterol unido a lipoproteínas de alta densidad. La frecuencia de comorbilidades metabólicas se registran en cada visita. Treinta y siete pacientes (31,1%) tenían el genotipo TT (grupo de tipo salvaje), 58 (48,7%) pacientes tenían genotipo TA y 24 pacientes (20,2%) tenían el genotipo AA. En los grupos de tipo salvaje y mutante, índice de masa corporal, peso, circunferencia de cintura, presión arterial sistólica y diastólica disminuyó de manera significativa. En el grupo salvaje, la glucosa, el colesterol total, colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y las concentraciones de triglicéridos disminuyeron a los 3, 9 y 12 meses después de la cirugía. En el grupo mutante, las concentraciones de glucosa, colesterol total y triglicéridos disminuyeron en 3, 9 y 12 meses después de la cirugía. El colesterol LDL se redujo a 9 y 12 meses después de la cirugía. La pérdida inicial por ciento en peso a los 3 meses de seguimiento fue mayor en el grupo salvaje (26,1% vs 18,6%: p <0,05). La pérdida de peso por ciento inicial a 9 o 12 meses fue similar en ambos genotipos. Nuestro estudio mostró una mayor pérdida de peso inicial a los 3 meses después de la cirugía en la variante TT del gen FTO (rs9939609). Sin embargo, la pérdida de peso a los 9 y 12 meses de DBP fue similar en ambos genotipos con una mejora significativa en los parámetros bioquímicos y comorbilidades cardiovasculares.

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