Cambios en los niveles de leptina y adiponectina, y resistencia a la insulina tras una paratiroidectomia curativa en hiperPTH primario severo moderado.

El hiperparatiroidismo primario (HPTP) se considera un estado de resistencia a la insulina. Sin embargo, no está claro si el estado de resistencia a la insulina y los niveles alterados de adipocitoquinas se invierten en los pacientes que han sido sometidos a una paratiroidectomía curativa. Diez pacientes consecutivos con HPTP fueron estudiados al inicio y tras tres meses después de la cirugía paratiroidea curativa. Se midieron las concentraciones de calcio en sangre en ayunas, la hormona paratiroidea intacta (PTH), la glucosa, la insulina, adiponectina y leptina. La resistencia a la insulina se evaluó mediante el modelo de evaluación de la homeostasis de la resistencia a la insulina (HOMA-IR) y la sensibilidad a la insulina, por el índice (QUICKI). Un total de cuatro de los diez pacientes eran de sexo masculino. La edad media de los pacientes fue de 32,40 / - 11.42 años, y el índice de masa corporal promedio fue de 23,70 / - 5,19 kg/m2. El valor de HOMA-IR se encontró que era más alto, mientras que el valor de QUICKI fue significativamente más bajo antes de la cirugía en pacientes con HPTP en comparación con los valores de referencia publicados. Las concentraciones séricas de leptina fueron mayores en pacientes con HPTP que en individuos sanos, normales, sin embargo, no hubo diferencias en las concentraciones de adiponectina. No hubo diferencia estadística en los valores medios de glucosa plasmática en ayunas, insulina en plasma, leptina, adiponectina, así como HOMA-IR y QUICKI, tres meses después de la cirugía, en comparación con las medidas preoperatorias. En conclusión, la resistencia periférica a la insulina / sensibilidad y las concentraciones de leptina y adiponectina no cambiaron tres meses después de la paratiroidectomía curativa.

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