LOS CARBOHIDRATOS DE LENTA DIGESTIÓN PUEDEN SER UTILIZADOS PARA DISMINUIR LA RESPUESTA GLICÉMICA POSTPRANDIAL CON FÓRMULAS ENTERALES ESPECÍFICAS DE DIABÉTICOS.

OBJETIVO: El objetivo de este estudio es comparar las respuestas de la glucemia y de la insulina tras la ingesta de fórmulas enterales que se han desarrollado recientemente de manera específica para la diabetes, comparando una estándar y una fórmula rica en grasas. MÉTODO: Quince pacientes diabéticos tipo 2 fueron seleccionados para participar en un estudio aleatorio, cruzado, doble ciego. Se utilizaron dos fórmulas enterales (47 % de la energía en carbohidratos, 34% en grasas y 4 g fibra por 200ml), siendo la principal fuente de carbohidratos isomaltulosa (fórmula 1) o sucromalt (fórmula 2). Para comparar se utilizó una fórmula isoenergética específica de diabetes, alta en grasa (33% de carbohidratos, 50% de grasa, 2,9 g fibra/200 mL) y una fórmula estándar (55% de carbohidratos, 30% de grasa, 2,8 g fibra/200ml).RESULTADOS: La ingestión de fórmulas 1 y 2 y la fórmula rica en grasas dio lugar a una respuesta de glucosa en sangre atenuado respecto a la fórmula general (P < .05). De este modo el pico de las concentraciones de glucosa en plasma fueron significativamente menores en comparación con la fórmula general (189 + / - 3,6 mg / dL [10.5 + / - 0,2 mmol / L], 196.2 + / - 3,6 mg / dl [10,9 + / - 0,2 mmol / L], 187.2 + / - 3,6 mg / dL [10.4 + / - 0,2 mmol / L], y 237.6 + / - 3,6 mg / dL [13.2 + / - 0,2 mmol / L], respectivamente). Las respuestas plasmáticas de insulina fueron menores después del consumo de las fórmulas de reciente desarrollo y alta en grasas. La ingestión de la fórmula rica en grasas dio lugar a una respuesta de triglicéridos postprandiales mayor (P < .05).CONCLUSIONES: La fórmulas enterales específicas para diabetes ricas en hidratos de carbono digeribles lentamente pueden ser igualmente efectivas para atenuar la respuesta postprandial de la glucosa en sangre que las fórmulas más bajas en hidratos de carbono y con alto contenido de grasa sin elevar la respuesta de los triglicéridos plasmáticos.

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