Effect on Body Composition of a Meal-Replacement Progression Diet in Patients 1 Month after Bariatric Surgery.

<p>Antecedentes: Las dietas de progresión después de la cirugía bariátrica (CB) están restringidas en calorías y proteínas y pueden inducir un empeoramiento de la composición corporal. El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de una dieta modificada con un suplemento nutricional oral hiperproteico y normocalórico sobre la composición corporal.</p> <p>Métodos: Se diseñó un estudio de cohorte observacional ambispectivo de dos brazos. Se incluyeron en el estudio cuarenta y cuatro pacientes sometidos a gastrectomía en manga. Treinta pacientes recibieron una dieta de progresión con un suplemento nutricional oral normocalórico e hiperproteico durante las dos primeras semanas tras la cirugía (820 kcal, 65,5 g de proteína). Se compararon con una cohorte histórica de 14 pacientes tratados con una dieta de progresión estándar (220 kcal, 11,5 g de proteína). Se analizaron datos antropométricos y de composición corporal (mediante bioimpedanciometría eléctrica) antes de la cirugía y 1 mes después de la cirugía.</p> <p>Resultados: La edad media fue 47,35(10,22) años; El 75% eran mujeres y el índice de masa corporal (IMC) prequirúrgico promedio fue de 45,98(6,13) kg/m2, sin diferencias entre ambos brazos de intervención. Un mes después de la cirugía, no se observaron diferencias en el porcentaje de pérdida de exceso de peso (%PEWL) entre los pacientes del grupo de dieta hiperproteica (HP) y del grupo de dieta hipoproteica (LP) (HP: 21,86 (12,60) %; LP: 18,10 (13,49)%; p = 0,38). Se observó una menor pérdida del índice de masa músculo esquelético apendicular en el HP (HP: -5,70 (8,79)%; LP: -10,54 (6,29)%; p < 0,05) y el índice de masa magra (HP: 3,86 (8,50)) %; LP: -9,44 (5,75)%; p = 0,03), mientras que se observó una mayor pérdida de masa grasa en los HP (HP: -14,22 (10,09)%; LP: -5,26 (11,08)%; p < 0,01 ).</p> <p>Conclusiones: En pacientes sometidos a cirugía de manga gástrica, la adición de una fórmula hiperproteica normocalórica logró frenar la pérdida de masa muscular y aumentar la pérdida de masa grasa sin diferencias en la pérdida de peso total.</p>

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