Association of hepatitis C with insulin resistance and type 2 diabetes in US general population: the impact of the epidemic of obesity.  

Algunos estudios realizados en centros de atención médica terciaria han relacionado la hepatitis C (VHC) con el desarrollo de resistencia a la insulina (RI) y la diabetes tipo 2. El objetivo del estudio es evaluar la relación entre la positividad del VHC y la resistencia a la insulina / diabetes en la población de los EE.UU. Se utilizaron los estudios (NHANES) realizados entre 1988 y 2008. La infección por el VHC se diagnosticó mediante un test serológico positivo a la prueba anti-VHC. Además, la diabetes se diagnostica como glucemia en ayunas ≥ 126 mg / dl y / o el uso de medicamentos hipoglucemiantes. La resistencia a la insulina se define como un modelo de evaluación de la homeostasis (HOMA), con una puntuación > 3.0. La regresión logística se utilizó para estimar los odds ratios (OR) de cada uno de los factores de riesgo potenciales para la diabetes mellitus (DM). Un total de 39 personas de los estudios NHANES (1988-1994, 1999-2004 y 2005-2008) con datos completos clínicos y demográficos fueron incluidos. Durante estos tres estudios NHANES, la prevalencia de la hepatitis C no cambió de forma significativa. Durante el primer estudio de NHANES (1988-1994), la insulina y la diabetes mellitus se asociaron independientemente con la hepatitis C. Sin embargo, durante el estudio posterior (1998-2008), estas asociaciones ya no fueron significativas. Por el contrario, otros importantes factores de riesgo conocidos para la diabetes e IR (sexo masculino, no caucásica raza, la edad y la obesidad) se mantuvieron significativos en los tres estudios NHANES. Aunque la infección por el VHC se asoció independientemente con un mayor riesgo de diabetes y resistencia a la insulina en la población de los EE.UU. Con el paso de más de una década, la evaluación de los últimos estudios NHANES muestra que esta relación puede haberse diluido por el rápido aumento de otros factores de riesgo para la diabetes, específicamente, la prevalencia de la obesidad.

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